宫颈癌的临床表现有哪些呢？患者能不能自我察觉宫颈癌呢？
 

    宫颈癌早期多无症状，与慢性宫颈炎无明显区别，有时甚至见宫颈光滑，尤其老年妇女宫颈已萎缩者。患者常常不能自己察觉，需要经过较专业妇科检查才能发现，症状主要表现为：
    阴道流血：年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少，一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少，晚期病灶较大表现为大量出血，一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。
    阴道排液：患者常诉阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味。晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染等，有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
 

    晚期癌的症状：根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时，常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等，严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水，最后引起尿毒症。到了疾病末期，患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。
 

    宫颈癌应该怎么预防呢？专家解答》》》

    1.注意性生活卫生，经大量研究表明，宫颈癌的发生与HPV感染直接相关，而女性HPV感染途径常常是由于性生活引起的，所以注意性生活卫生是预防宫颈癌的重要手段。
    2.提倡晚婚，晚育，计划生育。
    3.远离宫颈癌的危险因素，不少性传播疾病都会引起子宫颈癌，尤其是尖锐湿疣，因此性伴侣多的女性是子宫颈癌的高危人群。此外，性生活过早、过多，及生育过早、过多、过密的妇女，有乱交、滥交，营养不良、长期口服避孕yao、家族遗传、妇科检查器械造成的伤害也会增加子宫颈癌发病的风险。
    4重视宫颈慢性病的防治，积极治疗宫颈糜烂、宫颈湿疣、宫颈不典型增生等疾病。注意产褥期保健，预防宫颈裂伤及裂伤后及时修补。
    5.重视宫颈癌的早期症状，如接触性出血，血性白带，及时就诊。对于30岁上以妇女初诊均应常规作宫颈刮片检查，异常者可行阴道镜下活检以进一步确诊。
 

1、阴道不规则出血，如性交出血，绝经后出血，经期延长，经量多。2、白带异常，如：白带增多或为血性、黄色或脓样白带，有腥臭味。3、疼痛，可出现在腰骶部、下腹部，也可放射至臀部及大腿部。4、其他症状，如尿频、尿痛、排便困难，消瘦和发热等。

阳光妇科葛桂萍主任介绍说，每年定期做液基细胞学检查(TCT)和HPV(人乳头瘤病毒)检测，是目前国内外专家共同推荐的预防宫颈癌最有效的方法。早期宫颈癌并无明显症状，主要通过专业检查发现，女性最好每年接受一次妇科体检。

①少女的宫颈组织细胞尚未发育成熟，比较嫩弱，对外界致癌和促癌物质敏感，若性伴侣是一个癌细胞的携带者，就很容易通过性交将癌细胞种植在少女尚未成熟的宫颈组织上。

②精子进入阴道后产生一种精子抗体，此抗体一般要在4个月左右方能消失。若性伴侣愈多，性交过频，那么，则会产生多种抗体（异性蛋白），在短时间内进入女子体内，从而干扰了产生精子的抗体反应，故而易罹患宫颈癌。

③近年研究发现，宫颈癌发病与疱疹2型病毒感染有关，如性伴侣是此病毒的携带者，会通过性次感染而患宫颈癌。

④男性包皮垢中多种致病的细菌、病毒（尤其是致尖锐湿疣的人乳头瘤病毒）过早过多地反复刺激年轻女子的下生殖道及子宫颈上皮，导致慢性子宫颈炎，最终转化为子宫颈癌。

　　宫颈癌是由于小小的宫颈炎症等发展而来的，而这一切在生活中都是可以预防的。宫颈癌的预防措施主要是通过普查以达到早期发现、早期诊断和早期治疗病人。另一方面是针对消除有关发病因素，采取预防措施，以减少子宫颈癌的发生。

　　一、积极做好定期妇科检查：每年最少作宫颈检查一次。常规作宫颈刮片细胞学检查，可发现是否有明显症状的早期宫颈癌。

　　二、积极防治与宫颈癌发生有关的疾病：宫颈癌的病因目前尚不清楚，可能为几种因素共同作用的结果，积极防治与宫颈癌发生有关的疾病，是预防子宫颈癌的重要措施之一。

　　三、积极治疗慢性子宫颈炎：大量临床资料证明，宫颈糜烂可能与宫颈癌的发生有一定的关系，据宫颈癌普查统计，有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌的发病率较无宫颈糜烂者高5～10倍。可见积极治疗慢性宫颈炎，可以减少子宫颈癌的发生

　　四、对阴茎包皮过长者：劝告手术环切，不仅能预防阴茎癌，并且可以减少配偶宫颈癌的发病。

　　重视妇检，将宫颈病变狙击在萌芽状态,中国疾病预防控制中心调查显示，近年来在行宫颈防癌检查(TCT)的女性中，有高达35%的人患有不同程度的宫颈癌前病变。

　　专家呼吁：女性应积极妇检，从早扼住宫颈癌。（文：小金）

                                                                                                                                                                                                                                                                                               编辑 风

专家介绍，HPV病毒的感染主要是通过性行为，因为病毒在自然环境里是非常脆弱的，不会在空气里传播。只有HPV被带入生殖道，才有可能因为HPV感染引起癌变。

专家任说，由于宫颈癌早期往往没有明显的症状，所以很多女性都是宫颈出现病变时，才到医院做检查。有的则是在计划生育的例行检查中发现有肿块，但往往已经是中晚期了。而实际上，目前比较有效的筛查宫颈病变的办法除了做宫颈刮片外，HPV检测也是发现早期宫颈癌的主要方式之一。

另外，从肿瘤发生角度讲，其他癌瘤可以由病毒、遗传和其他因素所致，但子宫颈癌却完全能够证明系由人乳头瘤病毒（HPV）引起。除了性生活外，公共场所的毛巾、浴盆、坐厕等也可能使得HPV被带入生殖道引起感染。对此，毛主任提醒道，常出差的人，要特别注意个人卫生，洗澡最好采取淋浴的方式。

一般来说，HPV感染且容易发生宫颈癌前病变的高危人群，主要集中在以下几类人群：

1、有多个性伴侣或性交频繁者；

2、初次性交年龄低的女性；

3、其男性性伴侣有其他宫颈癌性伴侣的女性；

4、现在或以往有单纯疱疹病毒感染的女性；

5、艾滋病病毒感染的女性；

6、患有其他性传播疾病，尤其是多种性传播疾病混合存在的女性；

7、正接受免疫抑制剂治疗的女性；

8、吸烟女性。

日常生活中，凡有性生活的女性，都有可能通过性接触将HPV带到生殖道内。数据显示：60%至70%的女性一生中都感染过HPV，但这种感染通常是一过性的，即在一两年之内病毒就会自然消失。大多数女性体内的免疫系统，可把进入体内的HPV消灭掉，只有少数免疫机能较弱的女性，无法消灭进入体内的HPV，导致HPV持续感染，但这个过程大约需要8至12年时间，才可能发展成为宫颈癌。

临床发现，宫颈癌患者差不多都是三十岁以上的妇女，所以，有性生活的女性可以在三十岁以后开始进行HPV-DNA检查。如检查结果为阴性，说明没有被HPV感染，且很长一段时间内都不会有患宫颈癌的危险，建议每隔三年再做此项检查；如检查结果为阳性，也不一定就会发展成为宫颈癌，因为体内的免疫系统可能将病毒消灭掉，所以感染者还应再做个宫颈涂片检查，如巴氏涂片或TCT，看看目前有没有异常的宫颈细胞，如没有建议每年复查，一旦发现异常可进行及时治疗，将宫颈癌消灭在萌芽状态。
 

一般来说，生殖道感染HPV，最常见的有6型、11型、16型、18型。其中HPV6型和HPV11型，经常感染于外阴、肛门、阴道等部位，属于低危型，它们在湿疣或宫颈上皮内低度病变的妇女中较为常见，但与宫颈癌变并无明显关联。

HPV16型和HPV18型，属于高危型。来自世界各国的宫颈癌组织标本研究发现，HPV16型和HPV18型在宫颈癌患者中的感染率最高，其中HPV16型占50%，HPV18型占14%，HPV45型占8%，HPV31型占5%，其余类型的HPV占23%。

从感染的人群来看，全世界范围内HPV16型和HPV18型感染非常普遍，没有明显的地区差异。其他的HPV类型则有一定的地理位置差异，比如我国HPV感染患者中HPV52型和HPV58型患者检出率相对较高，而HPV45型在非洲西部宫颈癌组织中很常见，至于HPV39型和HPV59型，则仅在美洲中部和南部的宫颈癌组织中出现。

　　女性在日常生活中应该怎样预防宫颈癌的出现呢？由黑龙江阳光女子医院妇科专家讲述预防宫颈癌疾病的正确方法：

　　方法一：妇科普查不容忽视
　　宫颈癌虽然危险，但是也有它自己的“软肋”，最易早期发现早期治疗。从早期的炎症发展到恶性的癌变需要6到8年的时间，如果好好把握住这段时间，现代医学手段是完全可以把癌变检查出来，及时采取相应的措施，保证女性重新过上健康生活的。
　　很多女性总觉得“我吃得多，睡得香，能有什么大毛病。”其实不然，宫颈癌在早期几乎没有身体上不适的感觉，但到有不规则出血的情况出现时一般已到宫颈癌的二期了，危险性增大了很多。所以，女性朋友需要每年做一次妇科体检，尽早发现癌变的产生，为治疗争取时间。有性生活的妇女，每年应到妇产科医疗院所，做宫颈涂片检查，及早发现前期病变，及早治疗。 抹片检查的方法比较简便，只要从子宫颈轻取少量细胞组织，就能得出检查结果。

　　方法二：远离宫颈癌的危险因素，开展洁身自爱教育：
　　子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌，在妇科恶性肿瘤中排名第二位。目前此病在发展中国家发病率高于发达国家，原因就在于前者妇女的保健意识较差，往往等到发病了才去检查，而这时肿瘤往往已经到了晚期。子宫颈癌多发于35岁以后的妇女，高峰期则为45~59岁，但目前发病年龄已经大大提前，很多得病的女孩只有20几岁。
　　研究发现，不少性传播疾病都会引起子宫颈癌，尤其是尖锐湿疣，更是与此病有密切联系，因此多性伴的女性是子宫颈癌的高危人群。此外，性生活过早、营养不良、长期口服避孕药、家族遗传、妇科检查器械造成的伤害也会增加子宫颈癌发病的风险。有过以上经历的女性应特别重视子宫颈癌的筛查工作。

　　方法三：怀孕对宫颈癌来说是最危险的：
　　对宫颈癌来说最危险的是怀孕，因为宫颈癌早期不会影响怀孕，如果在怀孕之前没有检查出来妈妈已经有宫颈癌，那么随着怀孕，子宫大量充血，妈妈输送来的营养不仅养了宝宝，同时会使癌变部位以极其迅速的速度增长。再加上身体因怀孕分泌的一些激素对癌症有促进作用，怀孕时身体免疫力下降，对抗癌细胞的作用起不到，而宫颈癌的一些征兆如出血等又会被认为是先兆流产的现象而被忽略，等到生完宝宝再发现时就晚了。所以孕妇在怀孕前，一定要做好各种检查，尤其是涂片，否则，经过孕期的时间，有些疾病会被漏掉，引起严重的后果。更严重的是有的妈妈在分娩之后仍然没有检查出自己已经患宫颈癌，相反把出血当成了正常的产后出血，还给孩子喂奶，癌变就更没法抑制，只能发展到医生束手无策的地步。

　　方法四：提倡计划生育和晚婚晚育。

　　方法五：普及卫生知识，加强妇女卫生保健。

　　方法六：重视宫颈慢性病的防治，积极治疗宫颈癌前病变如宫颈糜烂、宫颈湿疣、宫颈不典型增生等疾病。（文：小金）

宫颈癌的放射治疗可分为：腔内放射治疗和体外放射治疗。腔内放疗是以封闭的放射源进行近距离的放疗的一种方法，特点是治疗距离短，在放射源周围剂量下降的梯度很大，因此可给予肿瘤局部高剂量，减少周围组织的受量。

宫颈癌放疗缺点是：

①需要价格高昂的放疗设备和专业训练的技术人员；

②约有2％～5％的宫颈癌对放疗不敏感；

③有5％～10％的病人可能出现不同程度的直肠膀胱反应。

宫颈癌不同于其它肿瘤，疾病自然史明确，有一系列的癌前病变，它的发生、发展是由量变到质变、渐变到突变，总共要经历几年甚至十几年的过程。防治的关键在于：通过筛查，及时发现和治疗子宫颈病变，终止其向子宫颈癌的发展。“早期子宫颈病变的治疗效果比子宫颈癌的治疗效果要好得多，子宫颈浸润癌的5年生存率为67%，子宫颈早期癌的治愈率为90-92%，而子宫颈原位癌的治愈率则可达到100%。

女性过了25岁以后就应该进行宫颈癌的筛查预防。筛查间隔为每年1次，连续2次细胞学筛查均为正常者，可适当延长筛查间隔时间至3年。若连续2次筛查均为正常者，可延长筛查间隔时间至5-8年。免疫功能低下者筛查间隔时间应较短，最好每年筛查一次。

筛查间隔 一般认为女性应对子宫颈每年做一次健康检查，可防患于未然，而事实上也要因人而异。免疫功能低下者筛查间隔时间应该较短，最好每年筛查一次，如果连续2次细胞学筛查均为正常者，则可适当延长筛查间隔时间至3年。

小编温馨提示查前注意事项：1。月经正常妇女，在月经来潮后10-18天为最佳检查时间。2。检查前48小时内不要做阴道冲洗，不要用避孕药膏等阴道内用药物。3。检查前48小时内不要行性生活。

在治疗上，首先是有确切诊断的依据，而不是瞎诊瞎治，是根据癌变的深浅度进行彻底治疗。有经验的医院和医生，可以将有癌前病变患者的患病部位一次性切除，但是，经验不足、治疗水平不到位的医院和医生，假如患者子宫颈癌变深度为1毫米，没有完全切除，只治疗了0。5毫米，那么，被剩下的0。5毫米的癌细胞就会顺着子宫颈继续向内蔓延。

专家提醒：患者要加强自我保护意识，决不可为了省几个钱，或者偏听偏信，去一些小医院、非法门诊就医，最好到患者普遍反应比较好、专业的医院或门诊去就诊。

注意牛奶、抗生素！

心情很重要的，让小朋友给老人家敲背脊啦。

坚持吃灵芝孢子粉等都值得的。

宫颈专家给出的调理意见，这对宫颈癌术后护理有一定影响：

1。 有氧运动；做深呼吸；在氧气多的地方，微张开嘴慢吸气咽下，癌细胞害怕氧气；

2。 心情愉快；

3。 充足睡眠；

4。 合理饮食，以植物性营养为主，定时，定量，只吃7分饱；

5。 多用绿茶、大蒜（热）、灵芝、螺旋藻、番茄、红薯、绞股篮、蜂蜜、蜂王浆、花粉、海带等。

6。 避免热气，健脾化湿破淤。健脾胃用山楂、麦芽、鸡蛋内金等。化湿用淮山、苡米、茯苓。其他作用的，如这样搭配也好，雪耳、太子参；生地、麦冬、太子参；木耳、红枣；莲子、百合；沙参、麦冬、党参等。吃蜂蜜觉得湿热的，像这样也好，做好苡米茯苓粥，凉一下加入蜂蜜吃。

7。 避免油炸、含色素、防腐剂、香精、糖精、淹酸、变质等垃圾食品。

只有在宫颈癌术后护理上引起重视，并认真对待，才能及早的治愈成功。

注意牛奶、抗生素！

心情很重要的，让小朋友给老人家敲背脊啦。

坚持吃灵芝孢子粉等都值得的。

宫颈专家给出的调理意见，这对宫颈癌术后护理有一定影响：

1。 有氧运动；做深呼吸；在氧气多的地方，微张开嘴慢吸气咽下，癌细胞害怕氧气；

2。 心情愉快；

3。 充足睡眠；

4。 合理饮食，以植物性营养为主，定时，定量，只吃7分饱；

5。 多用绿茶、大蒜（热）、灵芝、螺旋藻、番茄、红薯、绞股篮、蜂蜜、蜂王浆、花粉、海带等。

6。 避免热气，健脾化湿破淤。健脾胃用山楂、麦芽、鸡蛋内金等。化湿用淮山、苡米、茯苓。其他作用的，如这样搭配也好，雪耳、太子参；生地、麦冬、太子参；木耳、红枣；莲子、百合；沙参、麦冬、党参等。吃蜂蜜觉得湿热的，像这样也好，做好苡米茯苓粥，凉一下加入蜂蜜吃。

7。 避免油炸、含色素、防腐剂、香精、糖精、淹酸、变质等垃圾食品。

只有在宫颈癌术后护理上引起重视，并认真对待，才能及早的治愈成功。

最最基础的妇科检查都能确诊你是否染上了宫颈炎。绝大多数宫颈癌从早期的炎症发展到恶性的癌变需要6到8年的时间，现代医学的多种手段完全可以把癌变检查出来，采取强有力的办法击败它，因为癌前病变往往在这段时间内是可逆的，早期宫颈癌的治愈率可达100%。有了这个前提，及早发现宫颈炎就不是可有可无的事；而一旦知道了染上这个“小毛病”，就该毫不留情地让它从自己的身边走开。

子宫颈刮片细胞学检查，即传统的巴氏涂片，医生用一个软木刮板，在宫颈处轻轻刮取采集宫颈脱落的细胞，随后在显微镜下进行观察，是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要途径。但由于它有一定的误诊、漏诊率，这一检测手段近年来得到了进一步的改善，采集细胞样本的步骤和巴氏涂片的方法一样，不同的是涂片被送到检测中心，在显微镜下，用计算机自动扫描、存储，识别出可疑细胞。这就是电脑辅助宫颈细胞学检测系统（简称CCT），筛查率很高，目前在大城市基本上采用这种方法。

另外，还有一种比较新的方法—膜式液基超薄细胞学检测系统（简称TCT），是利用“细胞保存液”来分离出被采集样本中的杂质，形成清晰的细胞涂片，更加提高了筛查的准确性。需要说明的是，CCT和TCT只是采样方法不同，费用不同，但它们都是对“PAP涂片”筛查的改进方法。专家建议，任何有3年以上性行为或30岁以上的女性应该每年做一次宫颈癌的筛查。

据岳剑虹主任介绍，曾经就接诊到这样一位患者。小女孩才１９岁，发现自己白带突然增多，白带浑浊伴有恶臭。但由于出于女生的羞怯，起先一直都忍着。后来她妈妈发觉了女儿的异常，于是带她到妇科医院做全面检查，最后竟然发现宫颈有异常，更令人震惊的是经过病理切片确诊为宫颈癌前病变。据医生后来了解，该女生曾过早多次发生过性行为。

医学研究证明，由于下生殖道及子宫颈上皮发育尚未成熟，早婚、过早发生性行为等，使得年轻女性的子宫颈长期受到男性包皮垢中的多种致病细菌、病毒的反复刺激，导致慢性子宫颈炎，最终转化为宫颈癌。

岳剑虹主任提醒：良好的生活习惯和态度是预防宫颈癌的有效方法，有固定的性伴侣保持健康和谐的性生活；另外就是定期体检，及早诊断，及时治疗，降低发病率。